식욕억제제는 다이어트를 시도해보는 사람이라면 한번쯤은 생각해 보는 약물이다.
하지만 다이어트 효과가 크고 확실한 만큼 그 부작용도 만만치 않다.
빠른 감량을 위해서 부작용을 감내할 수 있을 것인가?
다이어트약물이 가지고 있는 허와실
다이어트 약물의 심각성과 부작용, 복용방법을 정확하게 알고 복용하는 것은 무엇보다 중요하다.
1. 식욕 억제제의 종류
-세르토닌 기반 약물: 세르토닌은 기분과 음식의 욕구를 조절하는 신경 전달 물질이다.
세르토닌 수용체를 표적으로 하는 약물은 포만감을 촉진하고 먹고자 하는 욕구를 줄여준다.
-글루카곤 유사 펩티드-1 : GLP-1 은 장에서 생성되는 호르몬으로 혈당 수치와 식욕을 조절하는 데 도움이 된다. 주로 제 2형 당뇨병에 사용되는 리라글루타이드와 세마 글루타이드 같은 약물이 이에 해당되며 , 식욕을 줄이고 억제하여 체중 감량이 도움이 된다.
이 계열은 경구용이 아닌 주사제로 항 정신용제에 속하지 않는다. 많이 알려진 삭센다와 위고비가 이에 해당되는 약물이다.
-각성제: 중추 신경계의 활동을 증가시켜 식욕을 억제하는 물질이다. 각성제의 종류로는 펜타민, 디에틸등의 약품이 포함된다.
*식욕억제제의 허와 실 (1) 참고
2. 토피라메이트
-뇌전증 치료제인 항 경련제
-식욕 억제 용도로 새로 허가받은 케이스
-비만 치료시 25mg~100mg 사용
-낮은 용량에서 시작해 유효용량까지 증량하는 것이 바람직하다.
-마약류로 지정되지 않았다.
-주로 당뇨병 위험군에 속하는 환자들에게 처방된다.
#토피라메이트 부작용
-급성근시와 시력감소, 통증을 동반한 녹내장
-신결석, 졸음, 피곤, 태아 기형
*녹내장, 요로결석의 과거 내력이 있는 경우 사용을 금지한다.
3. 큐시미아
-중추신경계에 작용하는 펜타민 15mg + 토피라메이트 92.00mg
-펜타민 같은 단일제에 비해 성분 함량이 적어 부작용이 적다.
-신경계를 자극해 식욕을 감소시키고, 체중감량을 유도한다.
-다른 식욕억제제와 병용하지 않는다.
-큐시미아 4단계는 단계별 계획을 철저히 따라야 효과가 극대화 될 수 있다.
#큐시미아 4단계복용
1단계: 초기 3.75mg 으로 매일 14일간 복용
2단계: 권장량 7.5mg 12주간 복용
3단계:
-체중 감량을 확인하고 최초 투여시점 전 체중이 3% 이상 감량이 실패한 경우 복용을 중단하거나 증량한다.
-복량을 증량할 경우 11.25mg 14일간 복용
-14일 이후에는 15mg으로 12주간 복용
4단계: 체중감량을 확인하여 15mg 복용 최초 투여 시점 전 체중이 5% 이상 감량하지 못한 경우 복용 중단한다.
#큐시미아 복용중단
-갑작스러운 복용 중단은 발작을 일으킬 가능성이 있다.
-일주일에서 하루걸러 한번 복용하며 점차적으로 줄여나간다. (의사와 반드시 주기적인 체크 필)
#큐시미아 부작용
-목마름, 구강건조
-불면증, 어지러움
-심박수증가, 가슴 두근거림
-두드러기, 혈압 상승, 정신이상, 췌장염의 부작용이 있을 수 있다.
-정해진 용량을 준수하고, 정해진 시간에 복용한다.
4. 지방 흡수 억제제
#올리스타트 (Orlistat)
-제니칼, 올리엣, 제로펫, 리피다운이 이에 속한다. (올리스타트120mg)
-장에서 지방분해 효소를 억제하여 분해되지 않은 지방이 몸속에 흡수되지 않고 배설됨
-지방 섭취가 많은 식습관을 가지고 있다면 도움이 될 수 있다.
-음식에서 섭취된 지방의 30%가 체내에 흡수되지 않고 배출되어 체중 감소가 촉진된다.
-식사시 복용
-지용성비타민이 들어있는 종합 비타민을 보충해 주는 것이 좋다.
#올리스타트 부작용
-복부 팽만
-배변 증가. 설사
-배변 실금, 급박한 배변감 (가장 흔하다)
-지방변
-드물게 간 손상, 하부 위장관 출혈이 생길 수 있다.
-1회 120mg, 하루 3회이상 복용하지 않는다.
4. 세로토닌기반의 식욕억제제
-많은 음식을 먹지 않아도 기분이 좋아지고 배가 충분히 부르도록 만족감을 주며 식탐을 조절하는 역할을 한다.
-부프로피온에 의한 POMC 활성화 증가시킨다.
-콘트라브, 벨빅등이 있다.
-벨빅의 주성분은 로카세린으로 세로토닌2C 수용체를 활성화시킨다.
#부작용
-두통, 구토의 부작용이 흔함
-어지러움, 피로, 입마름
-자살행동 및 충동, 정신신경계 반응이 일어날 수 있다.
-고혈압 환자,당뇨병 환자, 발작장애 병력 복용 금지
-당뇨환자의 경우 저혈당이 오기도 한다.
*식욕억제제 같은 다이어트약들은 과다 복용시 부작용이 더욱 심각해 질 수 있다.
장기적으로 사용할 경우,
약물 의존도가 높아질 위험이 있고, 몸의 면역체계에 악영향을 줄 수 있으므로 부작용과 효과를 정확하게 이해하고, 나의 몸상태를 먼저 꼼꼼하게 체크한 후 반드시 전문가와 상담하여 적정한 복용기간을 정해서 주기적으로 체크하는 것이 필수다.
또한 약을 복용하더라도 약에 의존하지 않고, 균형잡힌 식단과 운동을 반드시 병행하는 것이 필요하다.
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식욕억제제의 허와 실- 다이어트 약의 부작용(1)
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